توده های چربی

،واما توده‌های خوش‌خیم؛ در نظر داشته باشیم که توده‌های خوش‌خیم بیشترین موردی است که وجود دارد

کد : 23
تاریخ انتشار : شنبه 8 خرداد 1395
print
نظرات : 0
توده های چربی

اما توده‌های خوش‌خیم؛ در نظر داشته باشیم که توده‌های خوش‌خیم بیشترین موردی است که وجود دارد، توده چربی یا لیپوم هم در سینه وجود دارد اما آنچه ما فیبرادنوم می‌نامیم توده چربی نیست زیرا توده چربی سفت نیست و اینها توده‌های سفتی هستند که بیشتر هم در بین جوانان شایع هستند. اندازه آنها اگر بزرگ شود نیاز به نمونه‌برداری است و سپس خارج کردن آنها، اما اگر با یک فیبرادنوم یک سانتی مواجه شویم که قابل کنترل است می‌توان آن را تحت نظر قرار داد یعنی تا دو سال تحت نظر قرار داد که بزرگتر نشود وگرنه با ماموتومی می‌توان اقدام به خارج کردن آن کرد. ولی فیبرادنوم‌های بزرگتر از 3 سانتی متر جراحی می‌شوند زیرا شک بوجود می‌آید که ممکن است با توده‌های بدخیم مواجه باشیم. در آن صورت باید اقدام به خارج کردن آنها کرد اما در غیر این صورت در داخل مطب قابل پیگیری هستند.فیبرادنوم را در قدیم عمل می‌کردند چند مرکز مجهز در تهران وجود دارد که من نیز در کلینیک خود از این تجهیزات برخوردارم و کار ماموتومی را انجام می‌دهم. این توده‌ها در بیشتر دختران شایع است اما همیشه جای نگرانی ندارد. می‌بینیم که مثلاً خانمی 34 ساله چند خط هم روی سینه دارد و مراجعه می‌کند و ما به صورت سرپایی و به روش ماموتومی مشکل را رفع می‌کنیم و توده را کاملاً خارج می‌سازیم که بهبودی کامل هم صورت می‌پذیرد. در این روش بیهوشی جایی ندارد اما قدری پرهزینه است زیرا برخی لوازم آن آمریکایی و خارج از پوشش بیمه است. من دوست دارم در این باره بیشتر توضیح بدهم زیرا به نظرم موضوع مهمی است و باید میان پزشکان ما جا بیفتد. زیرا در کتابها و کتب مرجع به آن اشاره شده و برخی هنوز از آمدن این وسایل در ایران باخبر نیستند و چه بسا این گونه توضیحات روند درمان را تسریع بخشد. احتمال بدخیمی فیبرادنوم کم است اما یک نوعی از آن به نام فیلویدس گاهی بدخیم می‌شود مثلاً من بیماری 16 ساله داشتم که نوع وخیم آن را داشت و خیلی هم ناجور بود. بهتر است روی توده‌های خوش‌خیم در زمان مناسب اقدام شود و رسیدگی به روند درمان و تحت نظر بودن جدی گرفته شود زیرا نباید اجازه داد به مرحله بدی برسند و سپس اقدام کرد. بیماران باید اجازه بدهند که پزشک تصمیم بگیرد نه اینکه خودسر عمل کنند یا بی‌تفاوت باشند یا مساله را به حال خود واگذارند زیرا احتمال خطر در چنین صورتی بیشتر خواهد شد. بیمار باید به توصیه پزشک معالج خود عمل کند، و اگر قرار است تحت نظر باشد به این کار تن دهد و اگر قرار است جراحی شود باز به همین ترتیب، اما نه اینکه خودش برای خودش تصمیم بگیرد که گاهی موجب خساراتی برایش خواهد شد. فیبروکیستیک هم یک نوع شایع در میان بیماران است. خیلی از بیماران از آن هراس دارند و سونوگرافی می‌کنند و از تغییر بافت دچار ترس می‌شوند. این بیماری گاهی پیش می‌آید و پس از یائسگی رفع می‌شود. تغییرات فیبروکیستیک از دردهای سینه هستند که به شکل توده‌های متعدد ظاهر شده و مزاحمت‌های متعددی ایجاد می‌کنند. ما بیمارانی داریم که تمام سینه آنها را کیست و فیبرادنوم فراگرفته و چنین حالتی چه برای پزشک چه برای بیمار چیزی شبیه به مصیبت است. این وضع وقتی بروز پیدا می‌کند بیمار باید تحت نظر دقیق پزشک باشد. بیمارانی که فیبروندنوم شدید دارند و سینه‌های متراکم دارند قدری احتمال بروز سرطان در آنها بیشتر می‌شود. الان در آمریکا این موضوع به صورت قانون درآمده و فرد باید اعلام کند که سینه‌اش متراکم است. وقتی اطلاع‌رسانی می‌شود بیمه پول سونوگرافی آنها را در آمریکا برای دو بار می‌دهد اما در ایران چنین نیست. سینه متراکم به دقت بیشتری نیازمند است. بنابراین باید سروقت‌تر به پزشک مراجعه شود چون احتمال بیماری وخیم در آنها بیشتر است. توجه داشته باشیم که درد پستان دلیل بر سرطان نیست و اکثراً در اثر بیماری‌های فیبروکیستیک است که با داروهای ساده هم قابل درمان است. وقتی به داروها جواب داده نشود و درد شدیدتر شود با اقدامات پیشرفته‌تری باز مساله قابل کنترل است. یعنی که این مساله ترسناک نیست که بیماران از آن واهمه داشته باشند. 

 

برجسب ها :

سوالات و نظرات

 
اولین موافق باشید.
اولین مخالف باشید.
تصویر امنیتی
کد فوق را در فیلد زیر را وارد نمایید
نمایش 0 نظر
مرتب سازی براساس

اولین نظر دهنده باشید توده های چربی
تمامی حقوق مادی و معنوی سایت محفوظ و متعلق به دکتر پریسا عظیمی نژادان می باشد

طراحی و پیاده سازی شده توسط : گروه هیراد