ماستکتومی یک روش جراحی برای خارج ساختن تمام بافت سینه است که معمولاُ برای درمان بیماری سرطان سینه انجام میشود اما در برخی موارد نیز ممکن است برای پیشگیری از این بیماری صورت پذیرد. پس از ماستکتومی میتوانید از جراحیهای ترمیمی سینه برای بازسازی سینه کمک بگیرید. در ادامهی این مقاله توضیحات بیشتری پیرامون جراحی ماستکتومی ارائه میشود.
جراحی تخلیه و بازسازی پستان
انواع ماستکتومی
ماستکتومی یک اصطلاح پزشکی است که برای برداشتن یک و یا هر دو سینه به کار برده میشود. ماستکتومی انواع مختلفی دارد که با توجه به شدت بیماری یکی از آنها انتخاب میشود. انواع جراحی ماستکتومی عبارت است از:
- ماستکتومی کامل: کل بافت پستان به همراه آرئول و نوک سینه برداشته میشود.
- ماستکتومی با حفظ پوست سینه: در این روش بافت پستان به همراه نوک پستان و آرئول برداشته میشود اما پوست سینه برای جراحی ترمیم سینه حفظ میشود.
- ماستکتومی با حفظ نوک سینه: در طی این روش جراحی فقط بافت پستان برداشته میشود اما پوست، نوک پستان و آرئول حفظ میشود.
- در برخی موارد لازم است علاوه بر کل بافت سینه، غدد لنفاوی مجاور نیز برداشته شود.
بیشتر بخوانید
دلیل انجام ماستکتومی
ماستکتومی در اغلب موارد به بیمارانی که دچار سرطان سینه هستند پیشنهاد میشود، در صورتی که ماستکتومی روی یک سینه انجام شود به آن ماستکتومی یک طرفه گفته میشود. اگر روی هر دو سینه انجام شود ماستکتومی دو طرفه نامیده میشود.
بیماریهایی که برای درمان به جراحی ماستکتومی نیاز دارند شامل این موارد میشوند:
- کارسینوم مجرای درجا یا سرطان غیر تهاجمی سینه
- سرطان سینه در مراحل 1 و 2
- بیماری پاژه پستان
- سرطان سینه که پس از درمان عود میکند و به آن سرطان سینه عودکننده موضعی نیز گفته میشود.
- در برخی موارد نیز پس از شیمی درمانی برای درمان کامل سرطان پیشرفته، موضعی جراحی ماستکتومی توصیه میشود.
همچنین برای افرادی که علائمی از بیماری سرطان سینه ندارند اما در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان سینه قرار دارند جراحی ماستکتومی پیشنهاد میشود. در این افراد جراحی ماستکتومی دو طرفه پیشنهاد میشود. با برداشتن هر دو سینه احتمال ابتلا به سرطان سینه در آینده کاهش مییابد.
خطرات ماستکتومی
خطرات جراحی ماستکتومی که در برخی از بیماران ممکن است ایجاد شود عبارت است از:
- خونریزی
- عفونت
- تاخیر در بهبود
- درد
- تورم در ناحیهی بازو
- تشکیل بافت اسکار در محل جراحی
- درد و سفتی در ناحیه شانه
- بیحس شدن زیر بازو (به دلیل برداشتن غدد لنفاوی)
- هماتوم (تجمع خون در محل جراحی)
- تغییر در ظاهر سینه
بیشتر بخوانید: درمان سرطان سینه
آمادگیهای پیش از انجام ماستکتومی
- برخی از بیماران لازم است که چند جلسه پرتودرمانی و یا شیمی درمانی را پیش از انجام ماستکتومی انجام دهند.
- مصرف برخی از داروها و مکملهای غذایی مانند آسپرین و یا سایر داروهای رقیق کنندهی خون از چند روز پیش از جراحی باید قطع شود.
- از چند ساعت پیش از جراحی باید از خوردن و آشامیدن هرگونه مادهی غذایی پرهیز کنید.
- برای دوران نقاهت پس از جراحی از یک دوست و یا پرستار بخواهید که همراه شما باشد.
بیشتر بخوانید: جراحی سرطان پستان
مراحل جراحی ماستکتومی
ماستکتومی معمولاُ با بیهوشی عمومی انجام میشود. جراحی با ایجاد یک برش در اطراف سینه آغاز میشود. با توجه به نوع جراحی، ممکن است بافت سینه به سایر قسمتهای سینه و یا غدد لنفاوی اطراف آن برداشته شود. در برخی موارد ممکن است همزمان با جراحی ماستکتومی، جراحی ترمیم سینه نیز انجام شود. در صورتی که نیاز باشد جراحی ترمیمی سینه در همان جلسهی ماستکتومی انجام شود پس از اینکه جراحی ماستکتومی به پایان رسید ادامهی جراحی توسط جراح پلاستیک انجام میشود تا ترمیم و بازسازی سینه انجام شود.
پس از اتمام جراحی، تمام برشها با بخیه بسته میشوند، اغلب بخیهها از نوع جذبی هستند و به مرور جذب میشوند. ممکن است یک و یا دو لوله پلاستیکی برای خروج مایعات در قسمتهایی از سینه قرار داده شوند. جراحی بین 1 تا 3 ساعت طول میکشد. ماستکتومی یک جراحی سرپایی است و اغلب بیماران چند ساعت پس از پایان جراحی میتوانند به منزل بازگردند اما در برخی موارد نیز لازم است بیماران برای مدت طولانیتری در بیمارستان باقی بمانند.
مراقبتهای پس از جراحی ماستکتومی
پیش از خروج از بیمارستان دستورالعملهایی برای مراقبت از برشها، تعویض پانسمان و مراقبت از لولههای تخلیه مایعات به بیمار ارائه میشود.
در مورد استفاده از سینه بند و یا پروتز سینه از پزشک خود اطلاعات کامل را دریافت نمایید.
داروهای تجویز شده برای پیشگیری از عفونت و تسکین درد را طبق دستورالعمل مصرف کنید.
در صورت نیاز لازم است ادامهی مراحل درمان مانند شیمی درمانی، هورمون درمانی و با پرتو درمانی را تحت نظر متخصص انکولوژیست ادامه دهید.
نتیجهگیری
ماستکتومی یک روش جراحی برای درمان و یا پیشگیری از سرطان سینه است. در این روش جراحی تمام بافت یک و یا هر دو سینه خارج میشود. ماستکتومی انواع مختلفی دارد که با توجه به شدت بیماری یکی از آنها انتخاب میشود. پس از جراحی ماستکتومی باید تحت نظر پزشک متخصص ادامهی مراحل درمان سرطان سینه را انجام دهید. بعد از بهبودی کامل در صورت تمایل میتوانید جراحی ترمیمی و بازسازی سینه را نیز انجام دهید.
