مدت زمان مطالعه مقاله 2 دقیقه

ژینکوماستی

ژینکوماستی یا بزرگی پستان در مردها به زبان ساده

اول از همه لازم به ذکر است که دو نوع ژینکوماستی داریم:

1، ژینکوماستی حقیقی که توده ای زیر نوک پستان لمس می شود که اکثرا دردناک است.

2، ژینکوماستی کاذب که بعلت چاقی ناحیه است. و حالتی که ترکیب این دو حالت می باشد. ژینکوماستی ممکن است یک طرفه یا دو طرفه باشد.

ژنیکوماستی

ژنیکوماستی

 

علل ژنیکوماستی

علل ژینکوماستی همانطور که می شود حدس زد، علت بزرگی پستان در مردها غلبه هورمن های زنانه است و در اثر اختلال هورمنی ایجاد شده است. حال ممکن است این اختلال را خود فرد ندانسته ایجاد کند همانند مصرف داروهای استرویید بدنسازی که تاثیر هورمن زنانه را بر روی سینه ها دارند، یا لیست بلند بالایی از داروها که با مکانیسم شناخته شده یا ناشناخته باعث این عارضه می شوند که در بین انها داروهای شایع قلب و معده قرار دارند و یا اینکه در اثر عوامل شناخته شده یا ناشناخته ایجاد شود. مثلا در بدو تولد بزرگی پستان در اثر عبور هورمن های مادر از جفت است و طبیعی است و خود به خود برطرف می شود. در سنین بالای 60 سال بعلت عدم تعادل هورمنی و غلبه هورمن های زنانه ژینکوماستی تا حدی طبیعی است و اقدامی نمی طلبد. جدول داروهایی که باعث ژینکوماستی می شوند

داروهای مورد نیاز ژنیکوماستی

داروهای ژنیکوماستی

داروهای ژنیکوماستی

 

Drugs frequently causing gynecomastia1
AntiandrogensBicalutamide, flutamide, finasteride, dutasteride
AntihypertensiveSpironolactone
AntiretroviralProtease inhibitors (saquinavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, lopinavir), reverse transcriptase inhibitors (stavudine, zidovudine, lamivudine)
Environmental exposurePhenothrin (antiparasitical)
Exogenous hormonesOestrogens, prednisone (male teenagers)
Gastrointestinal drugsH2 histamine receptor blockers (cimetidine)
Drugs possibly causing gynecomastia1
AntifungalKetoconazole (prolonged oral use)
AntihypertensiveCalcium channel blockers (amlodipine, diltiazem, felodipine, nifedipine, verapamil)
Antipsychotic (first generation)Haloperidol, olanzapine, paliperidone (high doses), risperidone (high doses), ziprasidone
AntiretroviralEfavirenz
Chemotherapy drugsMethotrexate, cyclophosphamide, carmustine, etoposide, cytarabine, melphalan, bleomycin, cisplatin, vincristine, procarbazine
Exogenous hormonesAndrogens (athletes abuse)
Gastrointestinal drugsProton pump inhibitors (omeprazole)
Cardiovascular drugsPhytoestrogens (soya-based products, high quantity)

 

 

 

 

 

داروهای دیگری هم وجود دارند که ندرتا باعث ایجاد این عارضه میشوند که در اینجا ذکر نشده است.

در مواجهه با ژینکوماستی چه کنیم؟

اول باید دنبال علت بگردیم به پزشک مراجعه میکنیم تحت معاینه قرار میگیریم ازمایشات لازم را میکنیم اگر علت هورمنی یا بیماری پیدا شد تحت معالجه قرارمیگیریم.

اگر داروی عامل مشخص شد ان را قطع میکنیم.

در سنین بلوغ هستیم نتایج ازمایشات و معاینه ها طبیعی است اصلا عجله نمی کنیم تا بلوغ کامل صبر میکنیم اکثرا خود به خود بر طرف می شود. این دسته از بیماران بسیار مضطربند و احساس خجالت میکنند. باید اطمینان داد و تشویق به صبر کردن کرد.

بعضی داروها به رفع این حالت ممکن است کمک کنند که با نظر پزشک تجویز می شوند.

اگر عارضه یک طرفه است یا پس از رفع علت برطرف نشده یا باعث خجالت و ناراحتی است یا درد دارد باید تحت جراحی قرار گیرد.

ژنیکوماستی

ژنیکوماستی

 

جراحی ژنیکوماستی

بصورت جراحی سرپایی است و شب عمل ترخیص می شود.

ممکن است یک روز درن داشته باشید.

در اکثریت موارد از چند سوراخ و به لیپولیز مکانیکی یا لیزری چربی ناحیه تخلیه و قسمت بافت سفت زیر نوک خارج می شود.

اگر نوک پستان خیلی پایین و افتاده باشد باید با برش های بزگ تر عمل شود.

نیاز به پوشیدن جلیقه مخصوص دارد و باید در فصل گرما این را مد نظر داشت.

به علت موی تن مردها جای عمل واضح نخواهد بود و بیماران اکثرا از عمل راضی هستند.

نکته مهم؛ اگر توده سفت خارج از مرکز پستان اخیرا به وجود امده، نیاز به بیوپسی قبل از اقدام به جراحی دارد مردها نیز گاها سرطان پستان میگیرند!!!!!

 

انواع ژنیکوماستی

لازم به ذکر است که دو نوع ژینکوماستی داریم:

1، ژینکوماستی حقیقی که توده ای زیر نوک پستان لمس می شود که اکثرا دردناک است.

2، ژینکوماستی کاذب که بعلت چاقی ناحیه است و حالتی که ترکیب این دو حالت می باشد.

 

دکتر پریسا عظیمی نژادان

دکتر پریسا عظیمی نژادان فوق تخصص جراحی پستان فارغ التحصیل از دانشگاه شهید بهشتی تهران دارای فلوشیپ فوق تخصصی جراحی سینه از فرانسه و عضو جامعه جراحان پستان امریکا و نیز عضو انجمن سنولوژی فرانسه، جراح با سابقه در عمل های زیبایی، بازسازی و همچنین سرطان سینه می باشند.

برچسب ها:
پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

8 − 4 =